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镇康县医疗保障局关于下达镇康县2022年度基本医疗保险付费总额控制和总额打包付费预算指标的公示


来源: 作者: 时间:2022-06-17 09:26 点击率:

    根据《临沧市医疗保障局关于下达2022年度基本医疗保险付费总额控制和打包付费预算指标的通知》(临医保发〔2022〕48号)及《镇康县城乡居民基本医疗保险打包付费支付方式改革实施细则(试行)》(镇政发〔2020〕9号)文件要求,现将镇康县2022年度城镇职工基本医疗保险付费总额控制预算指标和城乡居民基本医疗保险总额打包付费预算指标公示如下。

    一、2022年度城镇职工基本医疗保险付费总额控制预算指标

2022年,市医疗保障局下达镇康县职工医疗保险付费总额控制预算指标1200万元,根据社会保险基金预算,结合近三年费用支出情况及预计增长情况,剔除不合理因素后,下达镇康县人民医院、镇康弘达医院两家定点医疗机构2022年度城镇职工基本医疗保险付费总额控制预算指标560万元。详见表1。

表1:2022年度镇康县城镇职工基本医疗保险付费总额控制预算指标


序号

定点机构名称

基金类别

预算年度指标(万元)

预算月度总控指标(万元)

1

镇康县人民医院

统筹基金

480.00

40.00

2

镇康弘达医院

统筹基金

80.00

6.67

3

合计

统筹基金

560.00

46.67


    此次下达的总额控制指标资金,月度平均12个月后作为月度总控指标(即县人民医院为40.00万元、镇康弘达医院为6.67万元)。未下达指标的定点医疗机构根据临沧市城镇职工基本医疗保险规定按月审核后据实结算。

    二、2022年度城乡居民基本医疗保险总额控制打包付费年度预算指标

    2022年,市医疗保障局下达镇康县城乡居民基本医疗保险总额打包付费年度指标13413.39万元,在提取县风险调剂金134.13万元(按市级下达资金1%提取)后,剩余资金(13279.26元)全额下达镇康县紧密型县域医疗卫生共同体,其中镇康县医共体总医院(县人民医院)12855.26万元,民营定点医疗机构(镇康弘达医院)424.00万元,详见表2。

                 表2:2022年度镇康县城乡居民基本医疗保险总额打包付费年度指标

序号

项目

基金类别

年度预算指标(万元)

合计

2022年额

上年留转额度

1

医共体总医院(县人民医院)

统筹基金

12855.26

12855.26

0.00

2

镇康弘达医院

统筹基金

479.04

424.00

55.04

小计

统筹基金

13334.3

13279.26

55.04

3

县提取风险调剂金

统筹基金

134.13

134.13

0.00

合计

统筹基金

13468.43

13413.39

55.04

    此次下达镇康县紧密型县域医疗卫生共同体城乡居民基本医疗保险总额打包付费年度指标,年终清算将根据参保人数变更和中央、省、市、县补助金额确定后,再进行调整。医共体总医院(县人民医院)根据自身管理需要,要将指标进行二次分配。

    联系人:陈子东;联系电话:0883-6630418;邮箱:ZKXXNHB@126.com

镇康县医疗保障局

2022年6月17日